Мамадышцам рассказали, что делать при укусе клеща

Сегодня мы поговорим с врачом-инфекционистом ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ» Галеевым Рамис Вахитовичом, и узнаем об особенностях природно-очаговых заболеваний.

- Рамис Вахитович, скажите пожалуйста, чем особенность и отличие природно-очаговых инфекций от других инфекционных заболеваний?

- Природно-очаговые инфекции - это болезни, общие для человека и животных, передаваемых от животных к человеку, возбудители таких инфекций могут длительное время сохраняться во внешней среде - природных очагах и в организмах животных.

Отличие природно-очаговых инфекций в том, что эпидемическое значение эти инфекции приобретают в активный весенне-осенний период. Заражение человека происходит при контакте с больными животными или их трупами, также при укусах животных и кровососущих насекомых, при проведении сельскохозяйственных работ на садово-дачных участках, при контакте с инфицированными грызунами, объектами внешней среды. Еще один путь передачи- через продукты (молоко, мясо, овощи и др.), инфицированные грызунами.

 - По каким природно-очаговым инфекциям Мамадышский район  является неблагополучным?

 - У нас встречается геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), боррелиоз, липтоспироз. По клещевому энцефалиту наш район является благополучным.

- Весной, как правило, активизируются грызуны, повышается риск заражения мышиной лихорадкой . Расскажите чем опасно это заболевание и как избежать заражения?

 - Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом или мышиная лихорадка - острое инфекционное вирусное заболевание, характеризуется поражением кровеносных сосудов, протекающее лихорадкой, интоксикацией и поражением почек. Источником инфекции являются мыши, в основном рыжая полевка. Заражение человека проходит воздушно-пылевым путем при вдыханий высохших испражнений зараженных грызунов, при контакте с травой и сеном, где они обитают. Возможно заражение пищевым путем, через продукты и рук загрязненных выделениями грызунов. Восприимчивость людей к этой инфекции высокая. Больной человек для окружающих не заразен. Процесс развития болезни-через слизистую дыхательных путей вирус попадает в кровь и вызывает повышенную проницаемость стенок сосудов. Развивается отек и поражение почек. 
После перенесенного заболевания развивается невосприимчивость. Инкубационный период, т.е. период от заражения до первых симптомов, в среднем 7-15 дней. Лицо больного выглядит, как у человека, только что вышедшего из бани-кожа красная, слегка одутловатая, глаза красные. Осложнениями могут быть- отказ почек, разрыв почек. Лечение таких пациентов- в стационаре инфекционной больницы. Профилактика- принимать меры защиты от грызунов, соблюдать личную гигиену на природе, на дачном участке.

- Расскажите подробнее про инфекцию «лептоспироз», где так же источником инфекции могут быть грызуны? Как избежать заражения?

- Лептоспироз - острое инфекционное заболевание, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением почек, печени, нервной системы. Источником инфекции являются животные-крысы, собаки, крупный рогатый скот. Заражение человека происходит при контакте поврежденной кожи, слизистых оболочек с водой, загрязненной выделениями животных. При употреблении загрязненной воды в пищу. Заболевший лептоспирозом опасности для окружающих не представляет. После перенесенного заболевания развивается длительная невосприимчивость к данному типу лептоспир. Инкубационный период, т.е. время от момента заражения до появления признаков болезни, от 4 до 14 дней. Лечение в стационаре инфекционной больницы. Профилактикой лептоспироза является купание в чистых водоемах, применение в пищу только чистую воду, защита пищевых продуктов от грызунов.

 - Подробнее расскажите про инфекции, передатчиком которых являются зараженные клещи?

 - С укусом клеща могут передаваться человеку болезни такие как -клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз( или болезнь Лайма). Клещевой энцефалит- острая природно-очаговая, вирусная инфекционная болезнь, характеризуется острым началом, с повышением температуры тела, головными болями. Заражение происходит при присасывании клеща, или раздавливании его на коже, при употреблении термический не обработанного молока. Пик заболеваемости происходит на май-июнь. Инкубационный период от 5 до 24 суток. Поэтому после укуса клеща, медицинские работники рекомендуют измерять температуру тела два раза в сутки в течении месяца! Наш район является благополучным по клещевому энцефалиту(нет случаев заболеваний и обнаружения зараженных клещей), хотя соседние районы, кроме Кукморского, являются неблагополучными. На основе этого, при укусе клеща на территории нашего района, организовывается исследование клеща на зараженность, медицинское наблюдение с термометрией в течении 30 дней, с целью экстренной профилактики клещевого боррелиоза проводится  профилактический курс антибиотиками.

  При укусе на неблагополучных территориях, проводится экстренная профилактика иммуноглобулином, который эффективен не более 96 часов после укуса. На неблагополучных территориях так же проводится вакцинация населения. Вторая инфекция переносчиками которого являются клещи –системный клещевой боррелиоз. Характеризуется наличием кольцевидной эритемы на коже в месте внедрения возбудителя. Центр эритемы бледный, края яркие, приподнятые, наличие эритемы может быть единственным симптомом. Размножение боррелий начинается с места внедрения, болезнь длительная, проходит с рецедивами. Поражаются суставы, сердечная мышца, кожа, кровеносные сосуды. Боррелии могут сохраняться в организме человека до 10 лет. Наиболее типичные проявления- паралич суставов, кожи и нервной системы. Профилактика как при клещевом энцефалите, дополнительно проводится курс профилактической антибиотикотерапии.

 - Рамис Вахитович, как нужно беречься , чтобы не допустить укуса клеща? 

- Для профилактики заражения клещевыми инфекциями необходимо использовать средства защиты от клещей и выполнять профилактические мероприятия:

- во время пребывания в лесу, следует носить головной убор и закрытую одежду, плотно прилегающую к телу, хорошо заправленную в сапоги, брюки внизу можно также прихватить резинками;

- в лесу не следует  садиться на траву, для стоянки и установки палаток лучше выбирать участки, лишенные растительности; по возможности применять репелленты;
- после прогулки на природе, необходимо провести само и взаимо осмотры.

- Если уже клещ присосался? В этом случае как действовать?

- В случае присасывания клеща, необходимо  как можно быстрее удалить его. Захватывают его пинцетом или пальцами, обернутыми марлей, покачивают и вращают в любую сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва. И стараться не отрывать голову, так как исследованию на энцефалит подлежат только анатомически целые клещи. Смазывание пахучими жидкостями и маслом приводит к срыгиванию и увеличивает риск инфицирования – лучше этого не делать! Место укуса обработать йодом или спиртом, не откладывая обратиться за медицинской помощью.

 - Спасибо Рамис Вахитович за подробные ответы, удачи Вам!